Pęknięcie śródkomorowe z ropniem mózgowym

Badania obrazowe mózgu przeprowadzono u 53-letniego mężczyzny z tygodniową historią bólu głowy, ataksji i dezorientacji, której kulminacją był prawostronny niedowład połowiczy i śpiączka. Miał zdalną historię ropni zębów. Rezonans magnetyczny z ulepszeniem gadolinu (panel A) pokazuje lewą zmianę przednią (strzałka) w komunikacji z lewą komorą boczną. Ropny materiał zawierający Streptococcus anginosus uzyskano przez ventriculostomy i podano zarówno dooponowo, jak i dożylnie podawano antybiotyki. Skorygowany kontrastowo tomograficzny tomograf komputerowy uzyskany po czterech tygodniach leczenia (Panel B) pokazuje lokalizację lewej komory bocznej (groty strzałek) i obrzęk przeznaczykowy (strzałki). Pacjent wymagał później bocznych zastawek przedsionkowo-komorowo-otrzewnowych, ale odzyskał je tylko z łagodnymi zaburzeniami funkcji poznawczych. Rycina Badania obrazowe mózgu przeprowadzono u 53-letniego mężczyzny z tygodniową historią bólu głowy, ataksji i dezorientacji, której kulminacją był prawostronny niedowład połowiczy i śpiączka. Miał zdalną historię ropni zębów. Rezonans magnetyczny z ulepszeniem gadolinu (panel A) pokazuje lewą zmianę przednią (strzałka) w komunikacji z lewą komorą boczną. Ropny materiał zawierający Streptococcus anginosus uzyskano przez ventriculostomy i podano zarówno dooponowo, jak i dożylnie podawano antybiotyki. Skorygowany kontrastowo tomograficzny tomograf komputerowy uzyskany po czterech tygodniach leczenia (Panel B) pokazuje lokalizację lewej komory bocznej (groty strzałek) i obrzęk przeznaczykowy (strzałki). Pacjent wymagał później bocznych zastawek przedsionkowo-komorowo-otrzewnowych, ale odzyskał je tylko z łagodnymi zaburzeniami funkcji poznawczych.

David M. McKalip, MD
Steven K. Gudeman, MD
University of North Carolina w Chapel Hill, Chapel Hill, NC 27599

Powołanie się na artykuł (1)
[więcej w: ceftriakson, citalopram, dabrafenib ]
[więcej w: rumień brzeżny, rwa barkowa leczenie, rwa ramienna objawy ]