Porównanie próby pracy z elekcyjną sekcją drugą cesarską cd

Diagnozę sepsy wykonano tylko wtedy, gdy kobieta miała dodatnie posiewy krwi. Transfuzje wykonywano według uznania lekarza. Infekcja rany brzusznej została zdefiniowana jako obecność ropnego materiału w miejscu rany i została odnotowana przez lekarza prowadzącego. Analiza statystyczna
Do analizy statystycznej wykorzystaliśmy oprogramowanie Stata (Stata, College Station, Tex.) I Epi Info, wersja 6 (Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta). Wstępne porównania przeprowadzono za pomocą testu chi-kwadrat lub dokładnego testu Fishera dla danych kategorycznych i testu t Studenta lub analizy wariancji dla danych ciągłych. Wiek, parzystość, palenie tytoniu, rodzaj szpitala, stan cywilny i obecność w grupie prenatalnej oraz masa urodzeniowa noworodka zostały zbadane pod kątem interakcji i zakłóceń. Nasza analiza nie wykazała istotnej interakcji między tymi współzmiennymi. Zastosowano wieloczynnikową analizę regresji logistycznej w celu kontroli równoczesnych skutków zmiennych towarzyszących. Skorygowane iloraz szans i 95-procentowe przedziały ufności zostały uzyskane na podstawie oszacowanych współczynników regresji.
Wyniki
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka kobiet w ciąży przechodzących próbę pracy lub elekcyjną sekcję drugą cesarską w Nowej Szkocji w latach 1986-1992. Spośród 6138 kobiet 3249 (52,9 procent) zdecydowało się na próbę porodu, a 2889 ( 47,1 procent) wybrała drugą sekcję cesarską. Charakterystykę kobiet w obu grupach przedstawiono w tabeli 1. Kobiety w wieku 19 lat i młodsze oraz osoby w wieku 30 lat lub starsze częściej podejmowały próbę porodu niż poddawano planowej cesarskiej cięciu. Chociaż wszystkie kobiety przeszły tylko jedną wcześniejszą cesarską sekcję, 1030 również miało co najmniej jedno udane porwanie z pochwy (przed ciążą, w której przeszedł pierwotną cesarską sekcję lub w wyniku wcześniejszej udanej próby porodu). Spośród tych 1030 kobiet, ci, którzy otrzymali jedną porcję przedporodową oraz ci, którzy mieli dwóch lub więcej, odpowiednio 3,2 i 4,0 razy częściej poddawali się próbom porodu jako kobiety, które nie miały wcześniejszych porodów pochwowych. Kobiety, które uczestniczyły w zajęciach prenatalnych, częściej poddawały się próbom siły roboczej niż ci, którzy tego nie robili. Druga część cięcia cesarskiego była dwukrotnie rzadziej spotykana w szpitalu regionalnym niż w szpitalu opiekuńczym i 2,5 razy częściej w szpitalu środowiskowym. Wyniki dla niemowląt w Apgar i wskaźniki przyjęć na oddział intensywnej terapii noworodków były podobne w obu grupach. Wskaźnik śmiertelności okołoporodowej wynosił 9 na 1000 urodzeń żywych w grupie próbnej i 5 na 1000 urodzeń w grupie poddanej planowej cesarskiej cięciu (p = 0,09).
Tabela 2. Tabela 2. Zachorowalność u kobiet w ciąży, które wybrały próbę pracy lub elekcyjną sekcję cesarską w Nowej Szkocji w latach 1986-1992. Ogółem 8,1 procent kobiet miało komplikację. Powikłania były poważne (potrzeba histerektomii, pęknięta macica lub operacyjna uraz) w 1,3 procentach i niewielkie (gorączka połogowa, potrzeba transfuzji krwi lub infekcja rany brzusznej) w 6,9 procentach. Żadna z kobiet nie umarła. Ogólne wskaźniki powikłań matczynych w obu grupach były podobne (Tabela 2)
[hasła pokrewne: Corsodyl, suprasorb, teosyal ]
[podobne: przywra chińska, obroża foresto allegro, radioterapia stereotaktyczna ]