Upośledzenie umysłowe u dzieci narażonych na polichlorowane bifenyle w mocznicy ad 6

Częstość występowania złych wyników w zależności od ekspozycji prenatalnej na bifenyle polichlorowane. Funkcjonalne znaczenie deficytów badano pod kątem częstości występowania słabych wyników, określanych jako wynik wyższy niż SD poniżej średniej dla IQ i co najmniej dwa lata za normami wiekowymi do opanowania czytania. Na podstawie tych kryteriów, najbardziej narażone dzieci były trzy razy bardziej narażone na słabe wyniki w zakresie wyników IQ, rozumienia werbalnego i wolności od rozpraszania, a ponad dwa razy częściej niż co najmniej dwa lata za słownictwem w czytaniu (tabela 4). Dyskusja
Nasze wyniki wskazują, że narażenie macicy na polichlorowane bifenyle i związane z nimi zanieczyszczenia wiąże się z gorszą funkcją intelektualną u dzieci w wieku szkolnym. Te odkrycia potwierdzają nasze wcześniejsze doniesienia łączące ekspozycję płodu na gorszą pamięć krótkotrwałą w okresie niemowlęcym10 i wczesnego dzieciństwa4 i są zgodne z doniesieniami o zmniejszonych wynikach IQ u tajwańskich dzieci, których matki spożyły olej ryżowy zanieczyszczony polichlorowanymi bifenylami i dibenzofuranami.14 Nasze wyniki IQ wskazują deficyty ogólnej zdolności intelektualnej, pamięć krótkotrwała i długotrwała oraz skupiona i podtrzymywana uwaga.
6,2-punktowy deficyt IQ u dzieci najbardziej narażonych jest podobny do obserwowanego w przypadku niskiego poziomu narażenia na ołów (1 do 30 .g na decylitr [0,048 do 1,45 .mol na litr]) 27,28 Nie było dowodów poważne upośledzenie intelektualne u badanych dzieci. Tylko jedno dziecko było upośledzone umysłowo, a żadne z nich nie miało łagodnego dystansu (iloraz inteligencji równy 70 do 80), po dostosowaniu do zakłóceń. Niemniej jednak nastąpił znaczny wzrost odsetka dzieci na niższym poziomie normy (Tabela 4), od których oczekuje się, że będą funkcjonować słabiej w szkole. Ten deficyt intelektualny zdawał się ingerować szczególnie w opanowanie czytania. Osiem z 12 bardzo narażonych dzieci z niskimi wynikami IQ było co najmniej rokiem od swoich rówieśników w słowie lub czytaniu ze zrozumieniem, a wszystkie oprócz były co najmniej sześć miesięcy w tyle.
Chociaż znacznie większe ilości polichlorowanych bifenyli są przenoszone po urodzeniu przez laktację niż w macicy, upośledzenie umysłowe wystąpiło tylko w związku z narażeniem przez łożysko, wzorem zgodnym z wcześniejszymi ustaleniami zarówno w Michigan4,10 i North Carolina7, jak iw badaniach zwierząt laboratoryjnych.12 Mechanizm odpowiedzialny za tę podwyższoną wrażliwość wewnątrzmaciczną nie jest znany; jednak komórki migrujące i komórki przechodzące mitozę są szczególnie wrażliwe na toksyczne obrażenie.29 W czasie ekspozycji na polichlorowane bifenyle powiązano ze zmniejszeniem stężenia hormonów tarczycy w surowicy 30, które są potrzebne do stymulacji proliferacji i różnicowania komórek nerwowych i glejowych. 31 Płód także nie ma ważnych zdolności do detoksykacji narkotyków, które można znaleźć po urodzeniu, 32 i niepełny rozwój bariery krew-mózg dodatkowo zwiększa podatność płodu na obrażenie ośrodkowego układu nerwowego.33
Deficyty te nie wynikają z picia lub palenia przez matkę podczas ciąży, jakości stymulacji intelektualnej przez rodziców, ekspozycji na ołów po urodzeniu lub wielu innych zmiennych kontrolnych.
[hasła pokrewne: teosyal, anastrozol, agaricus ]
[patrz też: prohormony skutki uboczne, przedawkowanie witaminy b12, przełyk barretta dieta ]